Fecha: 24/11/2017
Datos Personales

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Datos de Contacto

Correo electrónico (*)
Anónimo(*) Si
No
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Motivo

Tipo de reclamo (*)
Residuos                             Vertidos de efluentes
Emisiones al aire                 Tala de árboles
Ruido                                   Olores
Faja de defensa de costas Extracción de minerales(arena, etc)
Envases de plaguicidas      Contaminación de cuerpo de agua
Sustancias peligrosas        Incumplimiento de autorizaciones
Otros

Debe seleccionar al menos una opción

Emprendimiento/s identificado/s y rubro de lo/s mismo/s

Nombre Rubro

Lugar

N° Pádron Dirección (*) Localidad (*) Municipio (*)
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Descripción y evidencias

Descripción de la problemática ambiental denunciada
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